• Cancerul de prostata ocupa al doilea loc ca frecventa la barbatii peste 45 de ani, si reprezinta a doua cauza de deces prin neoplazie, dupa cancerul pulmonar.
  Actualmente se remarca tendinta de crestere in lume a incidentei acestui tip de cancer, datorata pe de o parte cresterii longevitatii populatiei, iar pe de alta parte progresului inregistrat de tehnicile de depistare a acestui tip de cancer.



• Din punct de vedere histologic, in cvasi-totalitatea cazurilor este vorba de un adeno-carcinom (sau epiteliom glandular). Acest cancer se dezvolta cel mai adesea cu punct de plecare de la portiunea caudala periferica a glandei, la distanta de uretra, ceea ce determina o oarecare latenta, semnele de compresie asupra tractului urinar aparand tardiv in evolutie.



• Extensia este loco-regionala si limfatica: dupa stadiul intracapsular, manifestat prin compresie uretrala, cancerul progreseaza in mod centrifug, catre vezica, rect, pelvis, cai limfatice si ganglioni. Extensia metastatica este dominata de metastazele osoase (20-70%), cu localizare predilecta la nivelul bazinului si maduvei; celelalte localizari (hepatice, pulmonare, pleurale) fiind mai putin frecvente.



• Simptomatologia este reprezentata de tulburarile mictionale: disurie, polakiurie diurnal si nocturna, dureri mictionale, hematurie macroscopica. Acestea sunt prezente in 80% din cazuri. In cazul existentei loco-regionale sunt prezente: anuria revelatorie, flebita, limfedemul.



• Diagnosticul se pune pe baza:
  • Prezentei semnelor clinice revelatorii urinare si osoase(dureri osoase)
  • Tuseului rectal
  • Examenului clinic pentru detectarea complicatiilor mecanice (glob vezical), a localizarilor metastatice hepatice au ganglionare
  • Examenelor complementare: antigen prostatic specific-APS, fosfataze acide prostatice-FAP, fosfataze alkaline
  • Ecografiei endorectale
  • Biopsiei prostatice
  Acestor prime criterii de diagnostic li se asociaza:
  • Radiologia standard (pentru evidentierea extensiilor metastatice la bazin, rahis, pulmon, cai urinare), scintigrafia osoasa, tomodensitometria;
  • Bilantul biologic standard: hematologic, metabolic, hepatic, renal


• Tratamentul cancerului de prostata, indiferent de stadiu, se stabileste in functie de:
  • Existenta unui diagnostic confirmat histologic
  • Stadiul tumorii (clasificare TNM)
  • Speranta de viata


• Cancerul de prostata localizat impune doua tipuri de atitudine terapeutica, in functie de speranta de viata, de evolutivitate si de agresivitatea tumorii, apreciata prin evolutia APS si prin examenul bioptic:
  • Supravegherea pacientului
  • Tratamentul radical prin postatectomie radicala si radioterapie externa


• Cancerul de prostata nelocalizat cuprinde:
  • Cancerul avansat, fara metastaze
  • Cancerul cu metastaze


• Tratamentul cancerului metastazat este preponderant paliativ si urmareste imbunatatirea calitatii vietii bolnavilor. Cancerele de prostata sunt in marea lor majoritate androgenodependente, de aceea se urmareste realizarea unei supresii androgenice prin:
  • Castrare chimica - orhiectomie sau pulpectomie bilaterala
  • Castrare medicamentoasa prin analogi de LHRH (triptorelina)
  • Asocierea uneia dintre cele doua metode de mai sus cu administrarea unui antiandrogenic, pentru a se actiona si asupra androgenilor suprarenalieni, nu numai a celor testiculari.
  • Alegerea metodei de tratament se va face conform indicatiilor ANAES, in functie de: terenul clinic, efectele indezirabile legate de tratament, si nu in ultimul rand, de alegerea pacientului.

BEAUFOUR IPSEN INTERNATIONAL

Să fim împreună în lupta pentru viaţă!

PS:
Pentru informatii si progrmari contactati Liga Română de Cancer:
Adresa: Piaţa Romană Nr. 9, Sc. B, Et. 2 Ap. 8, Sect. 1 Bucuresti, Romania


Tel: +40.21-314.69.23; +40.21-314.69.33;
Fax: +40.21-313.24.98;
Email: office@romaniancancerleague.org
Web: www.romaniancancerleague.org

Ne-ar face o deosebita placere sa veniti alaturi de noi in campania de informare si constientizare a populatiei despre cancer si pericolul pe care acesta il reprezinta.

Dumneavoastra trebuie doar sa transmiteti mesajul nostru prietenilor si cunostintelor.

Contam pe sprijinul Dumneavoastra!